心脏是血液循环的“发动机”，如果为心脏供血的血管网络（冠状动脉）中血小板聚集，被血栓或破裂的粥样硬化斑块堵塞，就会造成心梗。

在心梗发作时，心脏供血会被中断，若不能及时恢复血供，会引起心肌细胞损伤，还可能引发心脏的电生理紊乱，导致室颤，危及生命。



心梗的发病急、病情重、死亡率高，一直是中老年人猝死的主要原因之一。但是在近年来，心梗发病年龄越来越“年轻化”，45岁以下的中青年群体心梗发病率逐年上升。

甚至于很多人对心梗的认知，还停留在影视剧中“捂胸倒地”的经典桥段，然而除非发生心脏骤停，大部分急性心梗并不像影视剧里演得那样，发病后立刻昏倒。

现实中的急性心梗，最典型的症状是「胸痛伴大汗」。这种疼痛常从胸骨后或心前区开始，范围有一个巴掌大小，而不是针扎样，超过15分钟甚至数小时不缓解。疼痛常被描述为绞痛、压榨痛、紧缩感，像胸口放了块大石头、或用胶带缠了几圈。

心梗还有很多特殊的疼痛表现，你知道怎么区分吗？在心梗发作前的数小时，甚至数天前，还可能出现一些不典型的先兆症状，一定不能大意了。

01 嗓子痛

① 感冒：因上呼吸道感染所致，伴有流鼻涕、咳嗽、咳痰，具有自限性，一周左右就好了。

② 心梗：心梗发作几天前，有可能出现嗓子或颈部不适。没有明显上呼吸道感染病史，活动后加重，嗓子有烧灼感、发紧，患者一般有基础疾病，发作时间15~30分钟，甚至更长。

02 牙痛

① 牙周炎：有明确的牙病史，病因不解除，牙疼不容易缓解。

② 心梗：和普通牙痛的区别在于，这种牙痛剧烈，但无明显牙病，有时牙痛部位不确切，往往数个牙齿都痛。并伴有头晕、冒冷汗、心悸，吃止痛药也无法缓解，活动后加重。

03 上腹痛

① 胃肠疾病：普通腹痛多因胃肠道疾病所致，病因解除即可缓解，也可到消化科就诊。



② 心梗：坏死心肌刺激迷走神经、心排血量降低，会导致胃肠道血液灌注不足，患者会出现呕吐、腹泻等胃肠道反应。如果没有消化道病史，却出现腹泻或恶心又吐不出来的感觉，且胃部不适持续加重，范围越来越大，就要怀疑心梗。

04 左肩痛

① 肩周炎、左臂疼：这是一种老年退行性病变，患者做某个动作时会感到不适或无法做到位，肩疼症状会持续数周、数月，甚至数年，到医院检查有相关诊断。

② 心梗：多因劳累、暴饮暴食等诱发，出现突然肩膀疼或左臂疼，同时伴有胸部放射痛，一般会持续30分钟或更长时间，并伴有恶心、呕吐、心慌。

05 颈背痛

由于心脏的感觉神经纤维分布在颈部和胸部的交感神经节上，因此心绞痛常放射到颈、胸交感神经所支配的颈背部。

最近迅速降温，寒冷的天气正是心梗高发时期。人体在寒冷刺激下，交感神经兴奋，血管收缩、血压升高、心率加快，并使血中纤维蛋白原增加，纤溶活性下降，血液处于高凝低溶状态。

同时，寒冷会激活血小板，使血液黏度增加，血流速度相应变慢，大大增加动脉硬化斑块破裂和形成血栓堵塞冠状动脉血管的几率。

 
   对心梗患者的救治而言，早期疏通血管是降低死亡率的关键所在。从发病开始算，理想的时间是120分钟内。尽管心梗发病急、病情重，但是可以预防。

  改善生活习惯 

 1. 合理饮食：低盐、低脂饮食，以素食和清淡饮食为主，多吃保护心脑血管的蔬菜，少食用动物内脏和肥肉，限制盐分摄入，减少脂肪和糖类食物的摄入量。

   2. 适量运动：不仅可以增强心肺功能，促进血液循环，改善血管弹性，还能帮助控制体重，降低血压、血糖和血脂水平，减少脑血管病的危险因素。

   3. 戒烟限酒：避免吸烟和大量饮酒，因为吸烟和过度饮酒可能增加脑血栓形成和脑卒中的风险。

   4. 避免诱发因素：过劳、情绪激动、饱餐、用力排便、寒冷刺激等都是心绞痛发作的诱因，应注意尽量避免，同时冬季应做好保暖。

02

  定期监测

  如果有高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等慢性疾病，一定要进行良好的慢病管理，定期监测和复查各项指标。如果有冠心病、脑梗塞等心脑血管病家族史的有需要注意进行健康的生活方式。

03

  保持心理健康

 
  保持精神愉快，避免情绪激动；少熬夜，注意劳逸结合，保证足够睡眠；控制情绪波动，保持乐观态度。