说到肝炎，大家第一想到的就是乙肝、丙肝。

实际上，病毒性肝炎从病原学上可分为5个类型，即甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。

虽然从名称上看他们好像关系很近，但实际上，这5个型别的肝炎不仅是由不同的病毒所引起，而且其致病机理、临床经过、流行特点等都各不相同。如果因为名称就以为他们是同源“亲兄弟”，那就大错特错啦！

目前这5型肝炎在我国均有发生，需要注意的是，这5型之间没有交叉免疫作用，也就是说患了其中任何1型肝炎后，还可能再患其他4型肝炎。

之前我们讲过很多关于乙肝、丙肝的相关特点，今天我们来讲讲这其中最晚发现，且靠吃就能被感染的肝炎病毒——戊肝。

特别是这炎热的夏季里，到大排档点几串烧烤，喝几罐啤酒，是不少小伙伴的夜宵“首选”。如果吃了没有烤熟的海鲜或者肉类，是很容易被感染戊肝。

发病率不低的戊肝

1983年，苏联科学家Balayan从一名非甲型非乙型肝炎患者粪便和血清中发现了一种新的肝炎病毒，后来鉴定后被命名为戊型肝炎病毒（HEV）。戊肝病毒只有一个血清型，但分为4个基因型，我国境内主要流行1型和4型。

戊肝一般起病急，常伴有发热、乏力、食欲不振、恶心呕吐等急性肝炎症状，80%以上的患者为黄疸型，黄疸多在1周内消失，一般不发展成慢性肝炎。

据WHO的统计，全球每年约2000万人感染戊肝病毒，造成约340万例临床病例和70000人死亡。我国是戊肝高流行区。戊肝虽然是常见病毒性肝炎家族中发现最晚的一种，但是近年来这种“少见”的病毒性肝炎发病率正在快速增长。

首先来看一组数据：

根据国家卫健委发布的全国法定传染病报告显示，2012-2020年，我国戊肝发病数已连续9年超过甲肝。

数据同样显示，戊肝的病死率也远超甲肝。

无孔不入的戊肝

戊肝病毒有多种多样的传播方式，消化道、血液、母婴、间接接触等途径都可以传播。

但最主要的传播途径还是通过消化道传播（粪-口传播）。

研究已确定与人类密切相关的家畜猪的戊肝病毒感染率也很高，在猪肉、猪血，尤其是猪肝中可能含有大量戊肝病毒。

在不熟的海鲜中，贝壳类海鲜同样容易引起戊肝，这是因为这类海产品的腮吸水后，会把水中的病毒过滤并留在体内，如果其中有戊肝病毒，在食用时，没有煮熟，就有被感染的风险。

不洁的生水也要注意，一旦水被病毒污染，生饮后，也有感染的可能。此外，用菜板既切海鲜又切熟食，菜板纹理内隐藏的病菌感染熟食，也会造成病毒传播。

尤其是一些外卖中的肉串、海鲜若不进行严格处理，可能含有病菌，特别是戊肝病毒。

戊肝的易感人群

戊型肝炎具有自限性，大部分青壮年人群感染戊肝后，病情不会很严重，即使不治疗，大概过了4~6周后，也能自己好起来。但是戊肝病毒对孕妇、慢性肝病患者、老年人这三类人群出现重症几率较高，杀伤力更强。

在重型肝炎中孕妇占的比例高（占27%），病情发展较快，尤其妊娠晚期病死率最高，极易发生流产、早产、死胎及产后感染。

老年人各脏器功能代偿能力下降，抵抗力较弱，且常伴有基础疾病，他们感染戊肝后极易转为重症肝炎。

慢肝患者重叠感染戊肝的概率高，由于乙肝、丙肝患者重叠感染戊肝后，更易转成重症肝炎，病死率较高，应引起足够重视。

当前，戊肝没有特效药，所以预防很重要。

预防戊肝，从两方面入手：