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99% 的血栓可能毫无征兆!这7种“面孔”出现就要小心了
时间:2025-10-31 浏览次数:

很多人以为血栓只有在突然晕倒、胸痛、呼吸困难的时候才会发生,其实不然,血栓往往是在不知不觉中慢慢形成的,直到病情加重才被发现。

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近99%的血栓没有明显征兆


血栓是指血液在血管内不正常地凝结成块,形成血块,阻碍血液流动。根据发生的部位不同,可以分为静脉血栓和动脉血栓两大类。

静脉血栓常见于下肢深静脉,医学上称为“深静脉血栓”;而动脉血栓则多见于心脏冠状动脉或脑部血管,容易引发心肌梗死或脑卒中

血栓一旦形成,轻则引起局部肿胀疼痛,重则可能导致致命后果。

血栓在脑部血管产生会导致脑梗,血栓在冠状动脉产生就形成心梗,血栓堵塞到肺部就是“肺栓塞”。与血栓有关的疾病,像心肌梗死、脑梗塞、下肢血管病等,都是血栓对人体造成的严重伤害。而血栓最可怕的地方在于它的“沉默性”。

很多患者在发病前毫无预兆,甚至在体检中也难以发现。等到症状明显时,可能已经发展到了较为严重的阶段 ,往往需要高昂的治疗费用,还有可能留下各类后遗症。

如果能早点注意到身体的异常信号,及时就医,可能只需口服药物进行抗凝治疗,就不至于发展到重大疾病的程度了。


血栓以7种“面孔”出现


血栓是人体健康的严重隐患,美国《健康》杂志网站总结了7个体内有致命血栓的迹象,大家应多加注意。

01. 严重头痛


血栓堵塞在脑血管中,患者会表现出强烈头痛症状。而且种类复杂,包括丛集性头痛发作、一生中最严重的头痛、偏头痛样头痛、爆炸性头痛、慢性紧张性头痛和霹雳样头痛等。

02. 有新的神经系统症状


如果既往检查发现有脑静脉窦血栓,日常如果出现头痛、视力模糊、晕厥、身体某一部位失去控制和癫痫发作等症状,要迅速做出反应,立即看急诊。

03. 严重腹痛


有些脑静脉窦血栓患者,会表现出情绪障碍、不频繁发作的无先兆偏头痛、溃疡性结肠炎、严重腹痛、便血和体重减轻等症状。

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04. 腿部肿胀


如果血栓在下肢深静脉中悄悄聚集,会严重阻塞血液流动,导致过多液体在腿部积聚,出现肿胀、发热和不适等表现。

严重时,深静脉中的血栓会破裂,并流向心脏和肺部,造成不可预知的后果。

05. 皮肤上有淤点


当体内存在致命性血栓时,皮肤上可能会出现红色、棕色或紫色瘀点。这种瘀点通常一簇簇出现,看起来像皮疹,但表面光滑,按下时不变色。这是缺血性神经元损伤所致,后来会合并为大血肿。

06. 容易有淤伤


稍微磕碰一下就出现瘀伤,可能是凝血功能障碍或血液疾病所致。如果你有下列情况,要尽早看医生:
  • 经常有不明原因的大块瘀伤,特别是出现在躯干、背部或脸上;
  • 有严重出血病史,如手术期间;
  • 突然出现瘀伤,特别是最近开始服用一种新药;
  • 有容易瘀伤或出血的家族史。


07.
呼吸急促


肺中有血栓会减慢氧在血液中的运输,当血液中氧含量较低时,机体会通过加快心跳来弥补缺氧问题。
感觉胸腔中有震颤感、不能深呼吸、心跳加快,甚至昏厥时,要迅速寻求救助。


血栓更容易找上哪些人?


01 超重肥胖人群


体重指数(BMI)大于28的人群,血液循环较差,血液黏稠度高,容易形成血栓。

此外,脂肪堆积还会压迫血管,进一步影响血液回流。

02 长期吸烟人群


烟草中的尼古丁和焦油会损伤血管内皮,促进血小板聚集,加速血栓形成。根据研究数据来看,吸烟者发生心脑血管事件的风险大约是非吸烟者的2~4倍。

03 老人、孕产妇


随着年龄增长,血管弹性下降、内皮损伤风险增加,血液黏稠度升高,同时活动减少、代谢减缓等也会促进血栓形成。

怀孕期间,孕妇体内雌激素水平升高,血液处于高凝状态,加上子宫压迫静脉,容易在下肢形成静脉血栓。需要注意的是,不仅怀孕期间,产后6周内是高风险期,所以生产完也要多喝水,遵从医嘱适当活动,不能一直卧床休息。

04 服用雌激素或避孕药等人群


长期服用雌激素类药物,如避孕药、激素替代疗法的人群,血液更容易凝固,发生血栓的风险显著增加。因此临床建议这类人群需要定期检查凝血状态,一旦有异常情况,需要及时调整用药方案。

05 慢性炎症疾病患者


例如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,以及一些慢性肝炎、慢性肾炎、慢性肠炎等疾病,会引起长期炎症反应,破坏血管内膜,促进血栓形成。

06 久坐、缺乏运动的


连续4小时不运动就会增加静脉血栓风险。久坐不动,腿部肌肉收缩减少,下肢血流减慢,增加血栓发生概率。

07 有血栓家族史人群


如果一个人的父母或兄弟姐妹中有人得过血栓,那么这个人也可能存在遗传性血栓倾向,也就是说在相同的健康情况下,要比普通人更容易患上血栓。

08 曾有血栓病史人群


血栓是比较“恶劣”的疾病,喜欢重复“欺负”同一个人。

曾经发生过静脉或动脉血栓的人,复发率高达30%以上,尤其是肺栓塞,大约1/3患者会在10年内再次患上血栓。所以即使第一次得了血栓后进行了正确治疗,也要坚持长期监测和管理。


定期需做哪些检查


○ D-二聚体检测

D-二聚体是血液中血栓分解后的产物,升高提示体内可能存在血栓形成。这项检查简便快捷,适合高危人群定期进行初步筛查,可作为辅助诊断。

○下肢静脉彩超

用于排查深静脉血栓,准确性高,无创无痛,是目前常用的检查方法之一,如果D-二聚体检测结果异常,可通过静脉彩超来进一步确诊。

心电图+心脏彩超

用于评估心脏是否存在附壁血栓,尤其是房颤患者,容易在左心耳形成血栓,一般在高危人群出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状时进行检查。

血液流变学检测

包括全血黏度、血浆黏度、红细胞变形能力等指标,能够帮助判断血液是否处于高凝状态,常用于辅助检查高危人群是否有血栓的发病风险。

凝血功能检测

包括PT、APTT、INR、纤维蛋白原等项目,用于评估血液凝固能力是否异常。

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来源:有来医生、科普中国、生命时报
由艾康生物整理发布
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