新型冠状病毒(2019-nCoV) 抗原检测试剂盒
注册证号:国械注准20223400361
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艾滋病虽然属于皮肤性病学,但它可不是皮肤病,而是一种性传播疾病。
艾滋病的全名是获得性免疫缺陷综合征(AIDS),主要因感染人类免疫缺陷病毒(HIV)而引起。
○ 获得性:后天获得而不是先天具有。
○ 免疫缺陷:病毒会造成人体免疫系统的损伤或丧失。
○ 综合征:免疫功能遭到破坏从而引起多个器官和系统的疾病、功能紊乱等的症候群。
90%的HIV感染者或艾滋病患者在患病过程中均可能出现皮肤病变,很多人往往误把它当“皮肤病”,从而耽误了治疗。
哪些类型的皮肤病可能是「艾滋」
艾滋病病毒比较狡猾,它可在人体内潜伏十多年,悄悄搞破坏。它虽然不会直接杀死你,但引起它的病毒就像“打不死的小强”,在你的体内不断复制繁殖,直到摧毁你的免疫系统。
我们先来看看艾滋病的发病过程:从感染到发病,分为三期,不同的分期表现是不同的。
● 急性感染期:
一般感染后2~6周出现,类似于上呼吸道感染,常见的表现是发热,同时伴有全身系统的症状,如咳嗽,全身肌肉酸痛、无力,消化道症状,恶心、呕吐、食欲不振等。皮肤表现则为非特异性,包括斑丘疹、水疱、荨麻疹样皮损等,但很快能自愈,所以很多人会在这时放松警惕。
● 无症状期:
这个时期为病毒潜伏期,短则几个月,长则十几年,时间长短和感染病毒的数量、感染病毒的型别,病人的个人免疫功能状态有关,仅表现出一些局部的、浅表的淋巴结的肿大。患者在这个阶段没有任何的症状,病毒处于悄悄破坏。
● 艾滋病期:
临床上会出现各种机会性感染和肿瘤。
在众多艾滋病患者中,有相当一部分感染者会出现皮肤受累,根据皮肤疾病反向推断HIV感染也尤为重要。
皮肤疾病在HIV感染者中可有各种各样的表现,但仔细分辨,还是可看出一些“端倪”,如果有以下特点,就要注意了。
01 皮疹
艾滋病引起的皮疹可出现在身体各个部位,但刚感染病毒时,皮疹主要集中于脖子部位,随病情发展,可能在前胸、后背、四肢也会出现。
此外,艾滋病皮疹在急性感染期一般会在2-4周后慢慢消失,但在发病期,则不会消失,甚至会加重出现,而普通皮疹通常在一周内可治愈消褪。
02 干燥瘙痒
皮肤瘙痒是艾滋病患者最常出现的症状之一,患者在早期常会出现炎症性皮肤病,如丘疹、湿疹、嗜酸性毛囊炎、脂溢性皮炎等。皮肤会莫名地瘙痒或伴有干燥脱皮,头部、面部、躯干、腹股沟或四肢等皮肤均可能出现红斑或风团,让人痒得难受,影响正常作息。
03 脓疱、溃疡
艾滋病发病期会因免疫力下降而被各类细菌和病毒感染,如疱疹病毒感染导致的各类疱疹、HPV病毒感染引起的各类疣;真菌感染引起的口白斑、鹅口疮或红斑状体股藓;细菌感染引起的毛囊炎、脓疱疮、蜂窝织炎等。
如不及时治疗,在患者抓挠情况下容易发生皮肤溃疡,并且不易愈合。
除了皮肤变化,艾滋病患者还可能伴有持续数月的周期性低热和夜间盗汗,全身淋巴结肿大,体重无故减轻,及咽痛、腹泻、呕吐等症状,而普通皮肤病一般不会出现这些问题。
表1.最常见的HIV感染相关性皮肤疾病
艾滋病的传播方式
艾滋病可通过性接触、血液和母婴途径传播。其中性传播是主要传播途径,占艾滋病毒感染的95以上。
此外,有共用针头或高危性行为(多个性伴侣、不戴套套、伤口接触等)的情况,都得考虑是否有艾滋感染风险。
除了艾滋,还有哪些病会误会为皮肤病
皮肤是人体最大的器官,除了艾滋病,很多身体内部的疾病也可能会在皮肤上有反馈,一旦发现以下特征,就得提高警惕。
○ 肝癌会出现皮肤变黄、瘙痒、蜘蛛痣等症状
肝脏癌变可引起胆管压迫,胆汁排泄不畅,胆红素便会反流入血,造成皮肤、眼睛变黄,此外,还可能导致皮肤的神经末梢被刺激从而瘙痒。
○ 淋巴瘤会出现皮肤起红斑、瘙痒等症状
蕈样肉芽肿也常常会“披着”皮肤病的外衣出现,但它的真面目其实是原发性皮肤T细胞淋巴瘤。整个发病过程比较缓慢,不易让人察觉,耽误治疗。
它通常会在发病早期出现与皮炎、湿疹类似的皮肤症状,经过一段时间后,皮肤才会出现暗红色不规则隆起,同时伴有用药无法缓解的瘙痒、干燥脱皮、色素沉着等。随着病情发生,还可见淋巴结肿大,此时内脏器官也往往已有病变,为时已晚。
○ 红斑狼疮会出现面部起蝶形红斑症状
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可对皮肤、关节等多个部位造成攻击,从而引起红斑。高达80%的红斑狼疮患者,都会在双颧部长出蝶形红斑,部分患者还会出现斑秃、丘疹、皮肤溃疡等症状。
总之,不管出现哪种皮肤病,都不要轻易忽视,当出现皮肤异样且持续性未见好转,一定要及时前往医院检查,揪出根本病源。
艾滋病的检查
可见很多疾病也会表现出类似的皮肤症状,那么要判断是否感染了艾滋,除了结合流行病学史及有无发生高危行为外,就是利用实验室检测结果来判断。
因为艾滋病病毒存在窗口期,可能在感染艾滋病病毒后一段时间内,并不能检测出来。窗口期一般在1—8周,为了结果准确,建议在这期间不要再进行有可能传染的行为,6周后再去检查一遍,多次检测再确诊。
艾滋病的实验室检查有哪些?
● HIV抗体和P24抗原:抗体分初筛试验和确认试验。
● HIV病毒载量:HIV核酸定量。
● CD4淋巴细胞计数:评价免疫功能缺陷状态。
来源:39健康网、腾讯医典
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